添加日期：2017年4月18日 阅读：2035
据悉，天津将于今日起施行《关于做好非小细胞肺癌参保患者特定药品费用报销工作有关问题的通知》。天津将非小细胞肺癌特定药纳入医保，实行定点医院、定点**药店管理。
保障对象
保障对象为参加天津职工基本医疗保险或居民基本医疗保险，且连续参保缴费满3年(含)以上，在正常享受医保待遇期间，经指定治疗医院确诊为非小细胞肺癌且符合特定药品适应症的天津户籍患者(以下简称“参保患者”)。
享受医疗救助、优抚补助的参保患者，不受连续参保缴费年限限制。
保障内容
参保患者自确认享受重特大疾病医疗保险待遇次日起，累计发生的5万元(含)以下特定药品费用，按照50%比例报销，所需资金从重特大疾病医疗保险资金中列支。参保患者特定药品费用实行单独记账管理，不设报销起付线，不纳入门诊或住院*高支付限额。
经重特大疾病医疗保险报销后，参保患者发生的个人负担部分的特定药品费用，符合医疗救助或优抚补助等条件的，按照有关规定执行。
准入管理
参保患者应到特定药品定点医药机构进行诊断，由责任医师填写《天津市非小细胞肺癌参保患者就医登记表》，并经承保公司审核后，纳入保障范围。参保患者应每隔三个月向责任医师申请一次药品评估，并填写《天津市非小细胞肺癌参保患者复查评估表》，逾期一个月未做评估或经评估不符合条件的，终止特定药品费用报销待遇。
就医管理
参保患者应在特定药品定点医药机构中，选择一家医院及其两名医师、一家药店，作为本人定点就医医院和责任医师及**药店，原则上每年可变更一次。定点就医医院和责任医师负责疾病诊断、复查评估和开具处方、配药等服务，每次开药量不得超过30天。参保患者可在本人定点就医医院取药，或凭责任医师开具的处方到本人**药店购药。
特定药品定点医药机构要实行药品拆零销售，并建立特殊药品的进销存台账，完整保存购销凭证，详细记录参保患者用药情况，相关资料存档备查。
报销管理
参保患者发生的特定药品费用暂采用联网刷卡垫付报销的办法，由承保公司在收到参保患者申请之日起30天内报销。承保公司要不断加强自身服务能力建设，并在医保经办机构指导下，逐步提高信息化水平，尽快实现“一站式”联网刷卡结算，切实减轻参保患者垫付医疗费压力。
承保管理
重特大疾病医疗保险资金拨付计划由市人力社保部门根据承保公司审核支付情况按季度下达。医保经办机构按照资金拨付计划及时将资金拨付承保公司。
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【适用范围】用于缓解颈、肩、腰、腿及闭合性软组织疼痛、肿胀等不适症状人群的物理冷敷。【使用方法】外用。将本品适量直接涂抹于不适部位，轻轻按摩2-3分钟，每日2-3次。
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